第七章 为情所困的刘明达 (第1/2页)

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出现了两个诊断结果，病人也有点纳闷。

许阳和刘明达对视了一眼。

钱老道：“说说你们的诊断依据，谁先说？”

刘明达扶了扶自己眼镜，对许阳道：“许阳，要不你……”

许阳点点头：“好，没问题。”

刘明达一个长音落下：“让我先说。”

许阳顿时无语，这货还真爱玩大喘气的烂梗：“行，那就你先来。”

刘明达微微点头，往前跨了一步，微微一笑说道：“患者面目浮肿，肢体亦是浮肿，很明显是水湿不运。再诊其舌象，为舌苔白腻，亦是湿浊内困之证。再诊其脉象，诊断为沉滑略迟之脉。”

“沉脉主里证，迟脉主寒证，滑脉则是患者妊娠的脉象。适才我曾触碰患者手足，发现其四肢略冷，有肢寒之象。”

“综上，我判断患者乃是脾肾阳虚，阳气不足，阳气被水湿所遏伏，所以中焦健运失司，不能运化水谷，导致水湿集聚，而成泛滥之势，因此导致患者妊娠水肿！治法当以温补肾阳，健脾行湿。方用真武汤加减。”

刘明达露出了满意的微笑。

钱老不置可否，然后又扭头问许阳：“说说你的看法。”

许阳道：“其他的我都跟刘明达医生看法一样，患者为水湿不运。但是患者的脉象不是迟脉，而是缓脉。患者左手沉滑之脉，右手缓滑无力。”

这话一出，刘明达顿时一怔，缓脉？迟脉主寒证，迟而无力是虚寒；而缓脉是主湿证，多是脾虚。

许阳接着道：“患者是脾虚，脾阳不振，所以不能运化水湿，导致水气停滞，侵浸于肌肤四肢之间，所以患者肿胀处皮薄光亮，按之凹陷。治法当以健脾除湿，行水消肿。方用白术散加减。”

钱老对着刘明达说道：“刘明达，患者到底是什么脉象啊？”

刘明达尴尬道：“那许阳……许阳都说了缓脉，那肯定是缓脉了，他反正比我厉害！”

钱老没好气地哼了一声：“那你知道缓脉和迟脉的区别吗？”

刘明达挠了挠脑袋，尴尬道：“一息三至为迟脉，一息四至为缓脉。缓脉来去徐缓，迟脉举按皆迟。”

钱老瞪了刘明达一下，说道：“缓脉和迟脉本就是极其相似的脉象，非常容易弄错，但是二者也有明显的区分，便是在脉搏之上。

”

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